開封康復(fù)醫(yī)院 | 4月2日世界孤獨(dú)癥日——“全生涯服務(wù)，全方位關(guān)愛”發(fā)表時間：2024-04-02 11:45
你遇見過這樣的孩子嗎？ 他們有清澈的目光，卻對你視而不見； 他們有靈敏的耳朵，卻對你聽而不聞； 他們發(fā)音正常，卻總是不愿與人交流； 沉浸在自己的世界里，就像在遙遠(yuǎn)的星空孤獨(dú)閃爍的星星。 他們是孤獨(dú)癥兒童，被人們稱為“星星的孩子”。 2024年4月2日是第十七屆“世界孤獨(dú)癥日”，今年的主題是“全生涯服務(wù)，全方位關(guān)愛”。 PART.1  什么是孤獨(dú)癥    孤獨(dú)癥譜系障礙(autism spectrum disorder，ASD)簡稱孤獨(dú)癥，與自閉癥同義，是一組以社交溝通障礙、興趣或活動范圍狹窄以及重復(fù)刻板行為作為主要特征的神經(jīng)發(fā)育性障礙。 PART.2 孤獨(dú)癥“五不”早期識別法  不看或少看，不應(yīng)或少應(yīng)，不指或少指，不語或少語，以及不恰當(dāng)?shù)氖褂梦锲泛筒磺‘?dāng)?shù)难哉Z表達(dá)。“五不”是孤獨(dú)癥最早期的表現(xiàn)。家長如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子有其中1-2樣，一定要特別注意，及時找醫(yī)生進(jìn)行診斷。 ·01 “不看或少看” 孤獨(dú)癥的孩子在很早期的時候，大概在嬰兒期，比如8、9個月的時候，家長會發(fā)現(xiàn)孩子根本不和父母對視，比如爸爸媽媽和自己的孩子說話的時候，發(fā)現(xiàn)孩子不會用眼睛看自己。 ·02 “不應(yīng)或少應(yīng)” 指家里人叫這個孩子的時候，他不會回頭看，也不會回應(yīng)爸爸媽媽。 ·03 “不指或少指” 指不會用手指，簡單的說是指沒有姿勢語言，因為小兒不會說話的時候，可以用動作表示同意還是不同意，但是自閉癥的孩子不同意的時候不會搖頭，同意的時候不會點頭，有需求的時候，也不會用手指指向自己需要的東西。 ·04 “不語或少語” 指不會主動使用語言，不會用說話的方式表達(dá)自己的要求，也不會與人對話。 ·05 “不當(dāng)” 指孩子的行為與同齡的孩子相比，有很大的不同，行為方式非常奇特，讓人感到非常難以理解，比如非常多動，有的時候玩不是玩具的東西，比如反復(fù)開關(guān)水龍頭，反復(fù)開關(guān)門，反復(fù)用手想去轉(zhuǎn)動電扇，總的來說，孤獨(dú)癥孩子的行為模式與年齡非常不符。 PART.3 孤獨(dú)癥兒童臨床表現(xiàn)  ·社交能力障礙 ·語言交流障礙 語言發(fā)育明顯落后于同齡兒童，直至2～3歲仍然不會說話。或在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退，詞匯急劇減少。部分孤獨(dú)癥兒童雖會說簡單的話，但不會進(jìn)行語言交流，表現(xiàn)重復(fù)刻板語言或自言自語、詞匯內(nèi)容單調(diào)、語調(diào)平僵、內(nèi)容奇特、難以理解，類似“鸚鵡”學(xué)舌，通常不能正確運(yùn)用“你、我、他”等人稱代詞。 ·興趣狹隘和重復(fù)刻板行為 在日常生活中拒絕改變習(xí)慣和常規(guī)，對健康兒童喜愛的活動和游戲通常不感興趣，卻對某些物件或活動表現(xiàn)超乎尋常的興趣，并由此產(chǎn)生重復(fù)刻板行為和動作，如不停地旋轉(zhuǎn)或著迷般地觀察旋轉(zhuǎn)物體、聞物品、嗅別人、玩弄電器開關(guān)、來回奔走、排列玩具或積木、舞動雙手、不停地開關(guān)門等。 PART.4 孤獨(dú)癥不同年齡段預(yù)警征兆
2月齡 對聲音無反應(yīng)或遲鈍、對移動的物體不會目光追隨、不會對人笑。 4月齡 不會對人笑、不會追隨移動的物體，不會發(fā)聲、視線轉(zhuǎn)移困難。 6月齡 對照顧者情感反應(yīng)淡漠、對周圍的聲音無反應(yīng)、不會笑或者發(fā)出尖叫、動作僵硬像個布娃娃、不能被逗樂。 9月齡 呼名無應(yīng)答、不會玩躲貓貓、不會順著大人指的方向看、不能區(qū)別熟悉者和陌生人。 1歲 不會爬、不會模仿、不會指物、不會找藏起來的東西、已經(jīng)學(xué)會的技能消失、不會對陌生人的突然出現(xiàn)而產(chǎn)生緊張或不安的情緒。 1歲半 不會走路、不會模仿、掌握的詞匯少于6個、不會留意到照顧者離開或者回來、不會對同伴感興趣，不會分享。 2歲 不會使用兩個詞的短語、不明白常用物品的單詞、不會模仿和重復(fù)語言、不能追隨簡單的指令、不會分享、不會主動和同齡孩子玩。 3歲 對聲音無反應(yīng)或遲鈍、對移動的物體不會目光追隨、不會對人笑。 PART.5 孤獨(dú)癥兒童家長請注意
01 盡快接受現(xiàn)實、盡快干預(yù)介入 很多家長會很難接受孩子被診斷，常常不斷否認(rèn)，反復(fù)求醫(yī)；雖然可以理解這種心情，但是對于及時的干預(yù)意義是非常重要的。所以建議即使在求醫(yī)的過程中，也盡早、同時進(jìn)行干預(yù)。 02 武裝自己 ASD的行為管理、日常干預(yù)、情緒處理、認(rèn)知康復(fù)等各方面的情況都非常復(fù)雜，即使專業(yè)的醫(yī)生和康復(fù)人員也不能在短時間內(nèi)完成指導(dǎo)，因此，家長應(yīng)盡快了解熟悉，學(xué)習(xí)掌握一定的專業(yè)知識。 家庭成員中的相互協(xié)作相互支持非常重要，應(yīng)盡快協(xié)商調(diào)整分工合作，并且尋求社區(qū)、學(xué)校、專業(yè)機(jī)構(gòu)等相關(guān)的支持。 04 定期與醫(yī)生會面 隨著孩子的成長和干預(yù)措施的開展，需要持續(xù)評估以調(diào)整目標(biāo)和方案，因此要保證定期與醫(yī)生交流情況，獲得專業(yè)的指導(dǎo)。 05 隨時關(guān)注和調(diào)整自身的情緒 家長所面臨的壓力和挑戰(zhàn)往往是常人無法想象的，挫敗感、無助感、緊張焦慮等不良情緒會一直伴隨整個過程，甚至終身。而家長的不良情緒會直接影響孩子、影響干預(yù)的效果。 06 尋找家長互助 可以加入一些社區(qū)、網(wǎng)絡(luò)等的家長互助團(tuán)體，相互交流相互學(xué)習(xí)，也能快速的進(jìn)入角色、資源共享。 來源：網(wǎng)絡(luò)，僅為交流學(xué)習(xí)，所有權(quán)歸原作者，如有違規(guī)侵權(quán)請聯(lián)系我們刪除 PART.6 科室簡介  兒童康復(fù)科康復(fù)理念： 醫(yī)教結(jié)合、中西并重、科學(xué)評估、精準(zhǔn)康復(fù)。 科室康復(fù)項目齊全，技術(shù)先進(jìn)，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員50余人，設(shè)置開放床位150張。與鄭大五附院兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)部長期合作，設(shè)立“河南省兒童孤獨(dú)癥康復(fù)中心開封基地”，知名專家定期會診查房，指導(dǎo)康復(fù)技術(shù)。
孤獨(dú)癥譜系障礙（自閉癥）、發(fā)育遲緩、智力低下、學(xué)習(xí)困難、注意力缺陷多動癥、兒童各型腦癱、感統(tǒng)失調(diào)、抽動癥、言語不清、口吃、形體發(fā)育異常（O型腿、X型腿、足內(nèi)/外旋、脊柱側(cè)彎等）、各種原因引起的腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損傷、情緒障礙、厭學(xué)、網(wǎng)癮、抑郁癥、焦慮癥等。
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